Цель исследования: оценка степени поражения атеросклерозом сонных артерий у больных гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией в узбекской популяции с учётом уровня PCSK-9 и генетического полиморфизма E670G гена PCSK-9.

Материалы и методы. В исследование были включены 57 больных с хронической ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией (ХИБС) и семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией (ГеСГ, I группа). Группу сравнения составили 144 пациента с ХИБС без ГеСГ, разделённые на подгруппу А (n=63) - пациенты, не принимавшие статины, и В - принимавшие их на амбулаторном этапе (n=81), группу контроля составили 17 здоровых лиц. Уровень пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9) определяли методом иммуноферментного анализа с использованием реактивов «Human Proprotein Convertase 9/ PCSK9 ELISA Kit» (MULTI SCIENCE, China). Генотипирование полиморфизма E670G (rs505151) PCSK9 проводили с использованием ПЦР-метода.

Результаты. Сравнение результатов дуплексного сканирования сонных артерий у больных ГеСГ, показало, что толщина комплекса интима-медиа сонных артерий (ТКИМ) слева (1.14±0.18, Р<0,01) и справа (1.15±0.16, Р<0,01) была выше, чем в группе сравнения, 1.05±0.17 и 1.04±0.18, соответственно. В результате проведенных исследований выявлена положительная корреляционная связь между частотой развития ИМ в анамнезе у больных ГеСГ и ТКИМ сонных артерий (г=0,38, Р<0,05). Последняя также коррелировала с повышением концентрации PCSK-9 (г=0,31, Р<0,05) в крови и носительством аллеля G полиморфизма E670G (г=0,39, Р<0,05) гена РСЭК-9.

Заключение. У больных гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией в узбекской популяции установлена прямая корреляционная связь между инфарктом миокарда в анамнезе, толщиной комплекса интима-медиа сонных артерий, повышением концентрации PCSK-9 в крови и носительством аллеля G полиморфизма E670G гена PCSK-9, что позволяет использовать их в качестве прогностических маркеров риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Целью исследования - изучение влияния степени артериальной гипертензии (АГ) на тяжесть клинических проявлений хронических заболеваний вен (ХЗВ) нижних конечностей у мужчин трудоспособного возраста.

Материал и методы. Выполнен сравнительный анализ клинической выраженности и тяжести ХЗВ (диагностированных по СЕАР) при помощи шкалы VCSS двух групп больных мужского пола с АГ в возрасте 30-55 лет. 1 группа - 40 пациентов с 1 степенью АГ (САД 143(140-147) мм рт. ст., ДаД 92(90-95) мм рт. ст.) и 2 группа - 34 пациента с 2 и 3 степенью АГ (Сад 164(156-179) мм рт. ст., ДАД 107(101-109) мм рт. ст.). Сравнение долей выполнено с помощью таблицы сопряженности с использованием критерия X².

Результаты. Среди наблюдаемых пациентов были зарегистрированы такие симптомы ХЗВ как боль, варикозно расширенные вены, отек и гиперпигментация. Более тяжелые признаки не отмечены. У пациентов с 2 и 3 степенью АГ чаще диагностировали боль (р=0,047) и отек (р=0,002), чем у пациентов с 1 степенью АГ.

Заключение. Тяжесть артериальной гипертензии ухудшает клинику ХЗВ у мужчин 30-55 лет.

Онкологические и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) занимают лидирующие позиции среди причин смертности населения во многих странах мира, включая Российскую Федерацию [1]. За последние годы в мире отмечается снижение смертности от онкологических заболеваний (ОЗ) благодаря ранней диагностике, разработке и внедрению новых технологий и терапевтических стратегий лечения (химиотерапия, таргетная и лучевая терапии). Среди больных с ОЗ, получивших химио- и лучевую терапии, одной из ведущих причин неблагоприятного прогноза, включая смерть, являются ССЗ [2-5]. Отдаленные последствия кардиотоксических эффектов противоопухолевой терапии (химио-, лучевая терапия) снижают выживаемость и качество жизни больных, перенесших онкологические заболевания. Таким образом, ранняя диагностика и своевременное выявление кардиотоксического эффекта, после проведенного противоопухолевого лечения является одной из основных задач кардиоонкологии.