ВЫРАЖЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН У МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
https://doi.org/10.38109/2225-1685-2019-3-42-48
Аннотация
Целью исследования - изучение влияния степени артериальной гипертензии (АГ) на тяжесть клинических проявлений хронических заболеваний вен (ХЗВ) нижних конечностей у мужчин трудоспособного возраста.
Материал и методы. Выполнен сравнительный анализ клинической выраженности и тяжести ХЗВ (диагностированных по СЕАР) при помощи шкалы VCSS двух групп больных мужского пола с АГ в возрасте 30-55 лет. 1 группа - 40 пациентов с 1 степенью АГ (САД 143(140-147) мм рт. ст., ДаД 92(90-95) мм рт. ст.) и 2 группа - 34 пациента с 2 и 3 степенью АГ (Сад 164(156-179) мм рт. ст., ДАД 107(101-109) мм рт. ст.). Сравнение долей выполнено с помощью таблицы сопряженности с использованием критерия X2.
Результаты. Среди наблюдаемых пациентов были зарегистрированы такие симптомы ХЗВ как боль, варикозно расширенные вены, отек и гиперпигментация. Более тяжелые признаки не отмечены. У пациентов с 2 и 3 степенью АГ чаще диагностировали боль (р=0,047) и отек (р=0,002), чем у пациентов с 1 степенью АГ.
Заключение. Тяжесть артериальной гипертензии ухудшает клинику ХЗВ у мужчин 30-55 лет.
Об авторах
В. М. БаевРоссия
д.м.н., профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи факультета ДПО
614990 Пермь, ул. Петропавловская 26
Тел. (342)249-91-14
Т. Ф. Вагапов
Россия
заместитель начальника госпиталя
614064. Пермь, ул. Героев Хасана, 47А
Тел. +7(952)322-68-19
Список литературы
1. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur. Heart J. 2018; Vol.39:3021–3104. DOI:10.1093/eurheartj/ehy339
2. Чазова И.Е. Артериальная гипертония в свете современных рекомендаций. Терапевтический архив. 2018; 9:4–7. / Chazova I.E. Arterial hypertension in the light of current recommendations. Therapeutic archive. 2018; 9:4–7. [in Russia]. DOI:10.26442/terarkh20189094-7
3. Чесникова А.И., Батюшин М.М., Терентьев В.П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;5: 432–440. / Chesnikova A.I., Batyushin M.M., Terentyev V.P. Arterial hypertension and comorbidity: state of the art. Arterial Hypertension. 2016; 22(5):432–440. [in Russia]. DOI:10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440
4. Баев В.М., Вагапов Т.Ф., Летягина С.В. Особенности структурно-функциональных параметров глубоких вен нижних конечностей у мужчин с артериальной гипертензией. Доктор.Ру. 2019; 2:37–40. / Baev V.M., Vagapov T.F., Letyagina S.V. Structural and Functional Parameters of Lower-Limb Deep Veins in Hypertensive Male Patients. Doctor.Ru. 2019; 2:37–40. [in Russia]. DOI:10.31550/1727-2378-2019-157-2-37-40
5. Вагапов Т.Ф., Баев В.М. Клинические особенности хронических заболеваний вен нижних конечностей у мужчин с артериальной гипертензией. Практическая медицина. 2018;6:201–204. / Vagapov T.F., Baev V.M. Clinical features of chronic diseases of the veins of lower extremities in men with hypertension. Practical medicine. 2018; 6:201–204. [in Russia].
6. Баев В.М., Самсонова О.А., Агафонова Т.Ю., Дусакова Р.Ш. Клинические и гемодинамические особенности нарушений венозного кровообращения нижних конечностей при идиопатической артериальной гипотензии у молодых женщин. Российский кардиологический журнал. 2017; 9:50–54. / Baev V.M., Samsonova O.A., Agafonova T.Y., Dusakova R.S. Clinical and hemodynamic specifics of lower extremities venous circulation in young women with idiopathic systemic hypotension. Russian Journal of Cardiology. 2017; 9:50–54. [in Russia]. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-9-50-54
7. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2013; Vol.34:2159–2219. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc
8. Vasquez M.A., Munschauer C.E. Venous Clinical Severity Score and quality-of-life assessment tools: application to vein practice. Phlebology. 2008; Vol.23:259–275. DOI:10.1258/phleb.2008.008018
9. Eklöf B., Rutherford R.B., Bergan J.J. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. Journal of Vascular Surgery. 2004; 6:1248–1252. DOI: 10.1016/j.jvs.2004.09.027
10. Wittens C., Davies A.H., Bækgaard N. et al. Editor’s Choice - Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015; 49(6):678–737. DOI:10.1016/j.ejvs.2015.02.007
11. Mäkivaara L.A., Ahti T.M., Luukkaala T. et al. Arterial disease but not hypertension predisposes to varicose veins: venous. Phlebology. 2008; 3:142–146. DOI:10.1258/phleb.2007.007058
12. Goulopoulou S., DeRuisseau K.C., Carhart R., Kanaley J.A. Limb venous compliance responses to lower body negative pressure in humans with high blood pressure. Journal of Human Hypertension. 2012; Vol.26:306–314. DOI:10.1038/jhh.2011.27
13. Safar M.E. Arterial and Venous Systems in Essential Hypertension. Springer; 1987. 323 P.
14. Вагапов Т.Ф., Баев В.М., Летягина С.В. Особенности реакции венозного кровотока нижних конечностей на ортостатическую пробу у мужчин с артериальной гипертензией. Медицинский совет. 2019; 5:86–89. / Vagapov T.F., Baev V.M., Letyagina S.V. Peculiarities of the reaction of the lower limbs venous blood flow to the orthostatic test in men with arterial hypertension. Meditsinsky Sovet. 2019; 5:86–89. [in Russia]. DOI:10.21518/2079-701X-2019-5-86-89
15. Туев А.В., Хлынова О.В. Состояние венозной гемодинамики у больных артериальной гипертензии в различных возрастных группах. Российский кардиологический журнал. 2003; 5:39–41. / Tuyev V., Khlynova O.V. Status of venous hemodynamics in patients with arterial hypertension in various age groups. Russian Journal of Cardiology. 2003; 5:39–41. [in Russia]. DOI: 10.15829/1560-4071-2003-5-39-41
16. Шумилина М.В. Нарушения венозного кровообращения у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Клиническая физиология кровообращения. 2013; 3:5-16. / Shumilina M.V. Venous circulation disturbances in patients with cardiovascular pathology. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashcheniya. 2013; 3:5–16. [in Russia].
17. Raffetto J.D. Pathophysiology of Chronic Venous Disease and Venous Ulcers. Surg Clin North Am. 2018; 98(2):337–347.
18. Котовская А.Р., Фомина Г.А. Особенности адаптации и дезадаптации сердечно-сосудистой системы человека в условиях космического полета. Физиология человека. 2010; 36(2);78–86. / Kotovskaya A.R., Fomina G.A. Characteristics of adaptation and maladaptation of human cardiovascular system under space flight conditions. Human Physiology. 2010; 36(2);78–86. [in Russia].
19. Фомина Г.А., Котовская А.Р., Темнова Е.В. Динамика сердечно-сосудистых изменений в различные периоды длительного пребывания человека в невесомости. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2009; 43(3):11–16 / Fomina G.A., Kotovskaya A.R., Temnova E.V. Dynamics of the human cardiovascular responses in different periods of long-term exposure in weightlessness. Aerospace and Environmental Medicine. 2009; 43(3):11–16. [in Russia].
20. Chaar C. Current Management of Venous Diseases. New York: Springer, 2018. 571 p.
Рецензия
Для цитирования:
Баев В.М., Вагапов Т.Ф. ВЫРАЖЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН У МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ. Евразийский Кардиологический Журнал. 2019;(3):42-48. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2019-3-42-48
For citation:
Baev V.M., Vagapov T.F. THE SEVERITY OF THE CLINICAL MANIFESTATIONS OF CHRONIC VENOUS DISEASES IN MEN, DEPENDING ON THE DEGREE OF ARTERIAL HYPERTENSION. Eurasian heart journal. 2019;(3):42-48. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2019-3-42-48