НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ И КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ - В ЧЁМ ВЗАИМОСВЯЗЬ?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) является одним из самых распространенных заболеваний в гепатологии, которое приводит к ухудшению качества жизни, инвалидизации и смерти. НЖБП встречается во всех возрастных группах, однако, наиболее подвержены женщины в возрасте 40-60 лет с признаками метаболического синдрома (МС). После установления диагноза НЖБП пациенты должны быть обследованы на предмет наличия у них сопутствующих заболеваний, таких как метаболический синдром и сердечно-сосудистая патология. Изменение представлений о роли и функциях жировой ткани привело к активному научному изучению молекулярных механизмов биосинтеза адипопродуцируемых гормонов, их роли в развитии ожирения, инсулинорезистентности и связанных с ними кардиоваскулярных заболеваний. Данная область медицинских исследований является перспективной и актуальной, поскольку полученные данные достаточно противоречивы и требуют дальнейшего исследования с получением новых достоверных фактов, которые могут лечь в основу новых диагностических и терапевтических стратегий при метаболических нарушениях у больных с сердечно-сосудистой патологией.

1. С. Н. Мехтиев, В. Б. Гриневич, Ю. А. Кравчук, А.В. Бращенкова. "Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика и лечение", Гастроэнтерология, 2008 г., № 2

2. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром // Consilium medicum. - 2004.

3. WHO. Prevention and management of the global epidemic of obesity: Report of the WHO consultation on obesity. - Geneva, 1997.

4. Бабак О.Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени // Сучасна гастроентерологія. - 2010. - № 4 (54). - С. 8-16.

5. Kistler K.D., Molleston J., Unalp A., Abrams S.H., Behling C., Schwimmer J.B. Symptoms and Quality of Life in Obese Children and Adolescents with Non-alcoholic Fatty Liver Disease Posted: 02/01/2010 // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2010. - 31 (3). - 396-406.

6. Schwimmer J.B., Deutsch R., Kahen T., Lavine J.E., Stanley C., Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents // Pediatrics. - 2006. -118 (4). - 1388-93.

7. Подымова С.Д. Жировой гепатоз. Неалкогольный стеатогепатит (эволюция представлений о клинико-морфологических особенностях, прогнозе, лечении) / Тер. арх. - 2006. - № 4. - С. 32-38.

8. Greenland P., Knoll M.D., Stamler J. et al. Major risk factors as antecedents of fatal and nonfatal coronary heart disease events // JAMA. - 2003. - V. 290(7). - Р. 891-7.

9. Kaplan N.M. The deadly quartet. Upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension // Arch. Intern. Med. - 1989. -Vol. 149. - P. 1514-1520.

10. Muse E.D. Role of resistin in diet induced hepatic insulin resistance / E.D. Muse, S. Obici, S. Bhanot et al. // J. Clin. Invest. - 2004. - Vol. 114. - P. 232-239.

11. Бабак О.Я. Роль адипокинов в развитии фиброза печени при неалкогольной жировой болезни / О.Я. Бабак, Е.В. Колесникова // Сучасна гастроентерологія. - 2009. - № 5(49). - С. 5-11.

12. Bokarewa M. Resistin, an adipokine with potent proinflammatory properties / M. Bokarewa, I. Nagaev, L. Dahlberg et al. // J. Immunol. - 2005. -Vol. 174. - P. 5789-5795.

13. Lehrke M. An inflammatory cascade leading to hyperresistinemia in humans / M. Lehrke, M.P Reilly, S.C. Millington et al. // PLoS Med. - 2004. -Vol. 1. - P. 45.

14. Burnett M.S., Devaney J.M., Adenika R.J. CrossSectional Associations of Resistin, Coronary Heart Disease, and Insulin Resistance // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2006. - Vol. 91(1). - P 64-68.

15. Scherer P.E., Williams S., Fogliano M. et al. A novel serum protein similar to C1q, produced exclusively in adipocytes // J. Biol. Chem. - 1995. - Vol. 270. - P. 26746-26749.

16. Hu E., Liang P., Spiegelman B.M. AdipoQ is a novel adiposespecific gene dysregulated in obesity // J. Biol. Chem. - 1996. - Vol. 271. - P. 10697-10703.

17. Matsuzawa Y., Funahashi T., Kihara S., Shimomura I. Adiponectin and Metabolic Syndrome // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. - 2004. - Vol. 24. -P. 29-33.

18. Mallamaci F., Zoccali C., Cuzzola F. et al. Adiponectin and essential hypertension // J. Nephrol. - 2002. -Vol. 15. - P. 507-511.

19. Kumada M., Kihara S., Sumitsuji S. et al. Association of hypoadiponectinemia with coronary artery disease in men // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. - 2003. - Vol. 23. - P. 85-89.

20. Pischon T., Girman C.J., Hotamisligil G.S. et al. Plasma Adiponectin Levels and Risk of Myocardial Infarction in Men // JAMA. - 2004. - Vol. 291(14). -P. 1730-1737.

21. Matsuda M., Shimomura I., Sata M. et al. Role of adiponectin in preventing vascular stenosis: The missing link of adipo-vascular axis // J. Biol. Chem. - 2002. - Vol. 277. - P. 37487.

22. Okamoto Y., Arita Y., Nishida M. et al. An adi-pocyte-derived plasma protein, adiponectin, adheres to injures vascular walls // Horm. Metab. Res. - 2000. - Vol. 32. - P. 47.

23. Kojima M., Hosoda H., Date Y. et al. Ghrelin is a growth-hormone-releasing acylated peptide from stomach // Nature. - 1999. - Vol. 402. - P. 656-60.

24. Cowley M.A. The distribution and mechanism of action of ghrelin in the CNS demonstrates a novel hypothalamic circuit regulating energy homeostasis // Neuron. - 2003. - Vol. 37. - P. 649661.

25. Mori K. Kidney produces a novel acylated peptide, ghrelin // FEBS Lett. - 2003. - Vol. 486. - P. 213-6.

26. Lee H.-M., Wang G., Englander E.W. et al. Ghrelin, a new gastrointestinal endocrine peptide that stimulates insulin secretion: enteric distribution, ontogeny, influence of endocrine and dietary manipulations // Endocrinology. - 2002. - Vol. 143. - P 185-190.

27. Poykko S.M., Kellokoski E., Horkko S. et al. Low plasma ghrelin is associated with insulin resistance, hypertension, and the prevalence of type 2 diabetes // Diabetes. - 2003. - Vol. 52. - P 2546-2553.

28. Mertens I., Van Gaal L.F. Obesity, haemostasis and the fibrinolytic system // Obes. Rev. - 2002. - Vol. 3(2). - P. 85-101.

29. Margaglione M., Cappucci G., d'Addedda M. et al. PAI-1 plasma levels in a general population without clinical evidence of atherosclerosis: relation to environmental and genetic determinants // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 1998. - Vol. 18(4) - P 562.

30. Wiman B., Andersson T. et al. Plasma levels of tissue plasminogen activator/plasminogen activator inhibitor-1 complex and von Willebrand factor are significant risk markers for recurrent myocardial infarction in the Stockholm Heart Epidemiology Program (SHEEP) study // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2000. - Vol. 20(8). - P 2019-23.

31. Aizawa-Abe M. Pathophysiological role of leptin in obesity-related hypertension // J. Clin. Invest. -2000. - Vol. 105. - P. 1243-1252.

32. Van Harmelen V., Ariapart P., Hoffstedt J. et al. Increased adipose angiotensinogen gene expression in human obesity // Obes. Res. - 2000. - Vol. 8. - P 337-341.

33. Wood S.C., Seeley R.J. Adiposity signals and the control of energy homeostasis // Nutrition. -2000. - № 13. - P. 894-902.

34. Seeley R.J., Schwartz M.W. Neuroendocrine regulation of food intake // Acta Pediatr. Suppl. -1999. - Vol. 88. - P 58-61.

35. Woods S.C., Chavez M., Park C.R. et al. The evaluation of insulin as a metabolic signal controlling behavior via the brain // Neurosci Brobehav Rev. - 1996. - Vol. 20. - P. 139-144.