Preview

Евразийский кардиологический журнал

Расширенный поиск

КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЕ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-4-6-10

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Целью исследования стало сравнить частоту развития КИ-ОПП среди пациентов со стабильной ИБС в 2012 и в 2017 годах.

Материал и методы. В наблюдательное открытое когортное проспективное  исследование были включены 1023 пациента со стабильной ИБС, имеющие показания к проведению исследований с внутриартериальным введением контрастного вещества. Из них 561 в 2012 году и 462 в 2017 году. Работа зарегистрирована в системе ClinicalTrials. 
gov под номером NCT04014153. Профилактика КИ-ОПП пациентам с высоким риском проводилась с помощью введения раствора 0,9% натрия хлорида внутривенно капельно со скоростью 1 мл/кг/ч, а пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, со скоростью 0,5 мл/кг/ч до и после вмешательства. Пациенты, включенные в исследование в 2017 году, были старше, имели более высокий ИМТ и большее количество факторов риска КИ-ОПП. Первичной конечной точкой являлось развитие КИ-ОПП.

Результаты. Частота развития КИ-ОПП статистически достоверно снизилась более, чем в 3 раза в 2017 году, по сравнению с 2012 (6% и 18,5% соответственно) (р<0,0001), несмотря на увеличение возраста пациентов, более частый прием метформина и увеличение количества факторов риска.

Вывод. Частота КИ-ОПП снизилась в 3 раза в 2017 году по сравнению с 2012 (6% и 18,5% соответственно), несмотря на увеличение возраста пациентов и количества имеющихся у них факторов риска. Полученного результата удалось добиться с помощью повышения осведомленности врачей об этом синдроме, мерах его профилактики и 
лечения.

Об авторах

О. Ю. Миронова
ФГАОУ Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) МЗ РФ
Россия

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского

119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1



В. В. Фомин
ФГАОУ Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) МЗ РФ
Россия

член-корр. РАН, профессор, д.м.н., проректор по клинической работе и дополнительному профессиональному образованию, заведующий кафедрой факультетской терапии №1

119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1



Список литературы

1. Chandiramani R, Cao D, Nicolas J, Mehran R. Contrast-induced acute kidney injury. Cardiovasc Interv Ther [Internet]. 2020;35(3):209–17. Available from: https://doi.org/10.1007/s12928-020-00660-8

2. Rihal CS, Textor SC, Grill DE, Berger PB, Ting HH, Best PJ, et al. Incidence and prognostic importance of acute renal failure after percutaneous coronary intervention. Circulation. 2002;105(19):2259–64.

3. Alshaikh HN, Katz NM, Gani F, Nagarajan N, Canner JK, Kacker S, et al. Financial Impact of Acute Kidney Injury After Cardiac Operations in the United States. Ann Thorac Surg [Internet]. 2018;105(2):469–75. Available from: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2017.10.053

4. Kooiman J, Seth M, Nallamothu BK, Heung M, Humes D, Gurm HS. Association between acute kidney injury and in-hospital mortality in patients undergoing percutaneous coronary interventions. Circ Cardiovasc Interv. 2015;8(6):1–8.

5. James MT, Ghali WA, Tonelli M, Faris P, Knudtson ML, Pannu N, et al. Acute kidney injury following coronary angiography is associated with a long-term decline in kidney function. Kidney Int [Internet]. 2010;78(8):803–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/ki.2010.258

6. van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, Bongartz G, Bellin M-F, Bertolotto M, et al. Post-contrast acute kidney injury – Part 1: Definition, clinical features, incidence, role of contrast medium and risk factors. Eur Radiol. 2018;28(7):2845–55.

7. Maioli M, Toso A, Leoncini M, Gallopin M, Musilli N, Bellandi F. Persistent renal damage after contrast-induced acute kidney injury: Incidence, evolution, risk factors, and prognosis. Circulation. 2012;125(25):3099–107.

8. Gurm HS, Seth M, Dixon S, Kraft P, Jensen A. Trends in Contrast Volume Use and Incidence of Acute Kidney Injury in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Insights From Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Collaborative (BMC2). JACC Cardiovasc Interv [Internet]. 2018;11(5):509–11. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jcin.2017.10.018

9. Amin AP, Salisbury AC, McCullough PA, Gosch K, Spertus JA, Venkitachalam L, et al. Trends in the incidence of acute kidney injury in patients hospitalized with acute myocardial infarction. Arch Intern Med. 2012;172(3):246–53.

10. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl [Internet]. 2012;2(1):3. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2157171615310406

11. Williams B, Mancia G, De Backer G, Dominiczak A, Cifkova R, Fagard R, et al. 2018 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2018;25(6):1105–87.

12. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-2200m.

13. Khanna D, Fitzegarld J, Khanna P, Bae S, Singh M. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout Part I: Systematic Non-pharmacologic and Pharmacologic Therapeutic Approaches to Hyperuricemia. Arthritis Care Res [Internet]. 2012;64(10):1431–46. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3683400%5Cnhttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=PMC368044

14. Алиментарные анемии. Доклад научной группы ВОЗ. 1970.

15. Kellum JA, Zarbock A, Nadim MK. What endpoints should be used for clinical studies in acute kidney injury? Intensive Care Med [Internet]. 2017;43(6):901–3. Available from: https://doi.org/10.1007/s00134-017-4732-1


Для цитирования:


Миронова О.Ю., Фомин В.В. КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЕ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Евразийский кардиологический журнал. 2020;(4):6-10. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-4-6-10

For citation:


Mironova O.I., Fomin V.V. CONTRAST-INDUCED ACUTE KIDNEY INJURY AFTER PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS IN PATIENTS WITH STABLE CORONARY ARTERY DISEASE. Eurasian heart journal. 2020;(4):6-10. (In Russ.) https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-4-6-10

Просмотров: 158


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией BY NC ND.


ISSN 2225-1685 (Print)
ISSN 2305-0748 (Online)