<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">evrazkar</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Евразийский Кардиологический Журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Eurasian heart journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2225-1685</issn><issn pub-type="epub">2305-0748</issn><publisher><publisher-name>Евразийская ассоциация кардиологов</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.38109/2225-1685-2016-1-40-46</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">evrazkar-5663</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL PAPERS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>LIMITATIONS ON PRIMARY PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION FOR ST-SEGMENT ELEVATION ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE CLINICAL PRACTICE</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кашталап</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kashtalap</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">v_kash@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кочергина</surname><given-names>А. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kochergina</surname><given-names>A. M.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noony88@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Макаров</surname><given-names>С. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Makarov</surname><given-names>S. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">makarov@kemcardio.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Херасков</surname><given-names>В. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kheraskov</surname><given-names>V. Yu.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">heravu@kemcardio.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Барбараш</surname><given-names>О. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Barbarash</surname><given-names>O. L.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">Olb61@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Institution "Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases"; Federal State Budget Educational Institution of Higher Professional Education "Kemerovo State Medical Academy' the Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Кемеровский кардиологический диспансер»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Institution "Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases"; Municipal Budgetary Healthcare Institution"Kemerovo Cardiology Dispensary"</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Кемеровский кардиологический диспансер»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Municipal Budgetary Healthcare Institution"Kemerovo Cardiology Dispensary"</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России; Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Institution "Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases"; Federal State Budget Educational Institution of Higher Professional Education "Kemerovo State Medical Academy' the Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2016</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>03</month><year>2016</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>40</fpage><lpage>46</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Кашталап В.В., Кочергина А.М., Макаров С.А., Херасков В.Ю., Барбараш О.Л., 2016</copyright-statement><copyright-year>2016</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Кашталап В.В., Кочергина А.М., Макаров С.А., Херасков В.Ю., Барбараш О.Л.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Kashtalap V.V., Kochergina A.M., Makarov S.A., Kheraskov V.Y., Barbarash O.L.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.heartj.asia/jour/article/view/5663">https://www.heartj.asia/jour/article/view/5663</self-uri><abstract><p>Цель исследования: изучить частоту непроведения певич-ного ЧКВ у пациентов с ИMпSТ и факторы, определяющие выбор такого подхода к ведению больных на примере Кемеровского кардиологического диспансера за 2012 г. Материал и методы: в проспективное одноцентровое регистровое исследование включено 492 пациента в возрасте от 30 до 92 лет, госпитализированных в МБУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер» (региональный сосудистый центр) в 2012 году с диагнозом ИМ с подъёмом сегмента ST. Средний возраст пациентов составил 64,42±10,86 лет. Результаты: более чем у 20% пациентов с ИМпST, поступивших в Кемеровский кардиологический диспансер, не проведена экстренная КАГ. Эти пациенты были значимо старше, преимущественно женского пола (64%), чаще с повторным ИМ (44%), а также с наличием почечной дисфункции. Группа пациентов, не направленных на КАГ, характеризовалось значимой задержкой с момента начала симптомом до поступления в стационар (9 часов от начала заболевания до поступления в стационар в группе больных, направленных на экстренную КАГ, и 30 часов в группе больных, не направленных для проведения КАГ). Выводы: выявлено, что у более чем 20% пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST не проводятся экстренные коронарографии даже при возможности круглосуточного осуществления таких вмешательств в сосудистом центре. Основная причина непроведения экстренного диагно­стического вмешательства - поступление пациентов в стаци­онар позже 24 часов от начала заболевания. Клинико-анамне-стическими факторами, ассоциированными с непроведением экстренной коронарографии, являются пожилой возраст, женский пол, наличие у пациентов сахарного диабета 2 типа, выраженной постинфарктной дисфункции левого желудочка, что определяет большую частоту развития неблагоприятного исхода госпитального этапа заболевания, по сравнению с па­циентами, у которых коронарография проводилась в ранние сроки инфаркта миокарда.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Purpose: to assess the non-performance rate of primary PCI in STEMI patients and determine the factors influencing the choice of approach for the management of patients based on Kemerovo Cardiology Clinic's experience in 2012. Material and Methods: 492 patients aged 30 to 92 years, admitted to the MBHI "Kemerovo Cardiology Dispensary" (the Regional Vascular Center in 2012 with a diagnosis of ST-segment elevation myocardial infarction) were included in the single-center prospective registry study. The mean age of patients was 64.42 ± 10.86 years. Results: over 20% of STEMI patients admitted to the Kemerovo Cardiology Dispensary did not undergo emergency coronary angiography (CAG). These patients were older, predominantly female (64%), commonly with repeated MI (44%) and with the presence of renal and myocardial dysfunction. The group of patients, who were not selected for CAG, had significant patient delay between onset of symptoms and hospital admission (9 hours from onset of symptoms to hospital admission in the group of patients who were selected to emergency CAG and 30 hours - in patients who were not selected for CAG). Conclusion: according to the results of the study, we determined a group of patients (up to 20%), who did not receive high-tech medical services because of time delay and had less favorable outcomes after STEMI. Therefore, the development of algorithms is particularly important as they can reduce the time delay in the pre-hospital period, as well as active patient selection for coronary angiography during the in-hospital period.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>инфаркт миокарда</kwd><kwd>пожилой возраст</kwd><kwd>первичное чрескожное коронарное вмешательство</kwd><kwd>myocardial infarction</kwd><kwd>advanced age</kwd><kwd>primary percutaneous coronary intervention</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Van deWerf F. The history of coronary reperfusion. European Heart Journal. Advance Access published July 14,2014; 1-6. doi:10.1093/eurheartj/ehu268</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Van deWerf F. The history of coronary reperfusion. European Heart Journal. Advance Access published July 14,2014; 1-6. doi:10.1093/eurheartj/ehu268</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гарганеева А.А., Округин С.А., Ефимова Е.В., Борель К.Н. «Регистр острого инфаркта миокарда» как информационная популяционная система оценки эпидемиологической ситуации и медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда. Сердце. 2013; 1(12):37-41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гарганеева А.А., Округин С.А., Ефимова Е.В., Борель К.Н. «Регистр острого инфаркта миокарда» как информационная популяционная система оценки эпидемиологической ситуации и медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда. Сердце. 2013; 1(12):37-41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M. et al. Heart disease and stroke statistics - 2011 Update: A report from the American Heart Association. Circulation 2011; 123: е18-е209.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M. et al. Heart disease and stroke statistics - 2011 Update: A report from the American Heart Association. Circulation 2011; 123: е18-е209.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В., Вирин М.М., Ундрицов, В.М., Смирнова Н.Л., Онищенко П.И., Потиев-ский Б.Г., Михайлова Р.Ю. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в Российской Федерации (Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме). Рос кардиол. журн. 2005; 2: 5-18.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В., Вирин М.М., Ундрицов, В.М., Смирнова Н.Л., Онищенко П.И., Потиев-ский Б.Г., Михайлова Р.Ю. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в Российской Федерации (Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме). Рос кардиол. журн. 2005; 2: 5-18.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">. Ощепкова Е.В., Ефремова Ю.Е., Карпов Ю.А.. Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда в Российской Федерации в 2000-2011 гг. Терапевтический архив. 2013; 4: 4-10</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">. Ощепкова Е.В., Ефремова Ю.Е., Карпов Ю.А.. Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда в Российской Федерации в 2000-2011 гг. Терапевтический архив. 2013; 4: 4-10</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steg P.G., James S.K., Atar D., Badano L.P., Blomstrom-Lundqvist C., Borger M.A., Di Mario C., Dickstein K., Ducrocq G., Fernandez-Aviles F., Gershlick A.H., Giannuzzi P., Halvorsen S., Huber K., Juni P., Kastrati A., Knuuti J., Lenzen M.J., Mahaffey K.W., Valgimigli M., van 't Hof A., Widimsky P., Zahger D. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2012; 33:2569-2619.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steg P.G., James S.K., Atar D., Badano L.P., Blomstrom-Lundqvist C., Borger M.A., Di Mario C., Dickstein K., Ducrocq G., Fernandez-Aviles F., Gershlick A.H., Giannuzzi P., Halvorsen S., Huber K., Juni P., Kastrati A., Knuuti J., Lenzen M.J., Mahaffey K.W., Valgimigli M., van 't Hof A., Widimsky P., Zahger D. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2012; 33:2569-2619.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (часть 1). Неотложная кардиология. 2014; 1:42-64.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (часть 1). Неотложная кардиология. 2014; 1:42-64.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ганюков В. И., Протопопов А. В. «Stent for life» Siberia. История. Задачи. План действий на 2013 год. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2013;1:35-39</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ганюков В. И., Протопопов А. В. «Stent for life» Siberia. История. Задачи. План действий на 2013 год. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2013;1:35-39</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Гриднев В.И., Довгалевский П.Я. Оценка организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в динамике за 2009 и 2010 гг. в субъектах Российской Федерации, реализующих сосудистую программу (по данным Российского регистра ОКС). Терапевтический архив. 2012; 1: 23-29</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Гриднев В.И., Довгалевский П.Я. Оценка организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в динамике за 2009 и 2010 гг. в субъектах Российской Федерации, реализующих сосудистую программу (по данным Российского регистра ОКС). Терапевтический архив. 2012; 1: 23-29</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Эрлих А.Д., Харченко М.С., Барбараш О.Л., Кашталап В.В. и др. Степень приверженности к выполнению руководств по лечению острого коронарного синдрома в клинической практике российских стационаров и исходы в период госпитализации (данные регистра «РЕКОРД-2»). Кардиология. 2013; 53(1): 14 - 22</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Эрлих А.Д., Харченко М.С., Барбараш О.Л., Кашталап В.В. и др. Степень приверженности к выполнению руководств по лечению острого коронарного синдрома в клинической практике российских стационаров и исходы в период госпитализации (данные регистра «РЕКОРД-2»). Кардиология. 2013; 53(1): 14 - 22</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева Е.Ю., СкрыпникД.В., Назаров А.В., Резцов Р.Ю., Шпектор А.В. Влияние чрескожного коронарного вмешательства на госпитальную летальность и клиническое течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST с вовлечением и без вовлечения правого желудочка. Креативная кардиология. 2010; 2: 25-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева Е.Ю., СкрыпникД.В., Назаров А.В., Резцов Р.Ю., Шпектор А.В. Влияние чрескожного коронарного вмешательства на госпитальную летальность и клиническое течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST с вовлечением и без вовлечения правого желудочка. Креативная кардиология. 2010; 2: 25-31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кашталап В.В., Завырылина И.Н., Барбараш О.Л. Эндо-васкулярная реваскуляризация при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST в России: проблемы и перспективы дальнейшего развития. Креативная кардиология. 2015. №3. - с. 5-15</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кашталап В.В., Завырылина И.Н., Барбараш О.Л. Эндо-васкулярная реваскуляризация при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST в России: проблемы и перспективы дальнейшего развития. Креативная кардиология. 2015. №3. - с. 5-15</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Барбараш О.Л., Кашталап В.В. Роль фармакоинвазивной тактики ведения пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в России. Кардиология. 2014; 54(9): 79-85.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Барбараш О.Л., Кашталап В.В. Роль фармакоинвазивной тактики ведения пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в России. Кардиология. 2014; 54(9): 79-85.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Регистр острых коронарных синдромов РЕКОРД. Характеристика больных и лечение до выписки из стационара. Кардиология. 2009; 49(7/8): 4-13</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Регистр острых коронарных синдромов РЕКОРД. Характеристика больных и лечение до выписки из стационара. Кардиология. 2009; 49(7/8): 4-13</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">. Steg P.G., James S.K., Atar D., Badano L.P., Blomstrom-Lundqvist C., Borger M.A., Di Mario C., Dickstein K., Ducrocq G., Fernandez-Aviles F., Gershlick A.H., Giannuzzi P., Halvorsen S., Huber K., Juni P., Kastrati A., Knuuti J., Lenzen M.J., Mahaffey K.W., Valgimigli M., van't Hof A., Widimsky P., Zahger D. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2012; 33:2569-2619</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">. Steg P.G., James S.K., Atar D., Badano L.P., Blomstrom-Lundqvist C., Borger M.A., Di Mario C., Dickstein K., Ducrocq G., Fernandez-Aviles F., Gershlick A.H., Giannuzzi P., Halvorsen S., Huber K., Juni P., Kastrati A., Knuuti J., Lenzen M.J., Mahaffey K.W., Valgimigli M., van't Hof A., Widimsky P., Zahger D. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2012; 33:2569-2619</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
