Цель. Изучить распределение полиморфизма генов аполипопротеинов А1, В и Е липидтранспортной системы у больных нестабильной стенокардией (НС) узбекской национальности с семейным анамнезом ИБС и их возможное влияние на клиническое течение и исходы заболевания. Материал и методы. Обследовано 125 больных узбекской национальности с НС, из которых 63 (I группа) имели отягощенный семейный анамнез, а 62 (II группа) не имели его. Группу контроля составили 58 здоровых лиц. G-A полиморфизм гена аполипопротеина A1 (АпоА1), -516C/T полиморфизм гена аполипопротеина B (АпоВ), ε2/є3/ є4 полиморфизм гена аполипопротеина E (АпоЕ) определяли с использованием набора реагентов Diatom TM DNA Prep 200 (производство ООО «Лаборатория ИзоГен»). Результаты. При изучении распределения «повреждающих» аллелей изучаемых генов среди больных НС в сравнении со здоровыми выявлена большая распространённость носительства аллели А АпоА1 ЮР 3,63, 95% ДИ 1,63-8,04, P=0,002). При сравнительном анализе II группы с группой контроля распределение «повреждающих» аллелей достоверно не различалось, тогда как в I группе отмечалось большее накопление аллелей «А» G-А полиморфизма гена АпоА1 ЮР 5,99, 95% ДИ 2,52-14,24,P=0,001) и аллели «є4» гена АпоЕ ЮР 2,91, 95%, ДИ 1,12-7,62 P=0,044). При этом не было выявлено различий в частоте носительства «Т» аллели -516C/T полиморфизма гена АпоВ. При годичном наблюдении отмечалась более высокая частота хирургических реваскуляризаций в группе больных с носительством «повреждающих» аллелей ЮР 3,43, 95%, ДИ 1,269,31, P=0,02). Заключение. Наличие семейного анамнеза ИБС среди узбеков с нестабильной стенокардией ассоциируется с накоплением аллелей: «А» (М1-) G-А полиморфизма гена АпоА1 и «є4» гена АпоЕ. При этом среди носителей «повреждающих» аллелей отмечена более высокая частота хирургических реваскуляризаций в течение года.
Aim. To study influence of coronary heart disease (CHD) in family history on distribution of polymorphism apolipoprotein A1, В and E genes of the lipidtransport systems and major adverse cardiac events (MACE) in patients of Uzbek nationality with unstable angina (UA). Material and methods. There were examined 125 patients of Uzbek nationality with UA. I group (n=63) consisted of patients with burdened family history and II group (n=62) without family history. The control group consisted of 58 healthy persons. The G-A polymorphism of apolipoprotein A1 (APO A1) gene, -516C/T polymorphism of apolipoprotein В (APO B) gene and є2/є3/є4 polymorphism of apolipoprotein E (APO E) gene was determined using reagents Diatom TM DNA Prep 200 (production of LLC « IsoGen Laboratory») Results. In studying the distribution of «damaging» alleles of studied genes among the patients with UA in comparison with healthy persons, has been found a more prevalence of A allele carriers of the APO А1 (HR 3,63, 95% CI 1,638,04, P=0,002). The distribution of «damaging» alleles in comparative analysis of the II group with healthy persons did not differ significantly, whereas in I group had significantly greater accumulation of alleles: «А» G-А polymorphism of APO А1 gene (HR 5,99, 95% CI 2,52-14,24,P=0,001), «є4» polymorphism of APO E gene (HR 2,91, 95%, CI 1,12-7,62 P=0,044). At the same time there was no difference in the frequency of carriage «T» allele of -516C / T polymorphism of APO B gene. In patients with carriage of «damaging» alleles it was observed high frequency surgical revascularisations (HR 3,43, 95 %, CI 1,26-9,31, P=0,02) within one year. Conclusion. Presence of CHD in family history among patients of Uzbek nationality with UA is associated with the accumulation of «damaging» alleles: «А» (M1-) G-A polymorphism of APO A1, «є4» of APO E gene, and «D» I/D polymorphism of ACE gene. In patients with carriage of «damaging» alleles it was observed high frequency surgical revascularisations within one year.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.