evrazkarЕвразийский Кардиологический ЖурналEurasian heart journal2225-16852305-0748Евразийская ассоциация кардиологов10.38109/2225-1685-2013-2-27-33evrazkar-5549Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНОЙ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТАTHE PREDICTIVE VALUE OF THE RESULTS OF LABORATORY DIAGNOSTIC TOOL IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION COMPLICATED BY DIABETESКурбановРавшанбек ДавлетовичKurbanovR. D.noemail@neicon.ruНикишинАлексей ГеннадиевичNikishinA. G.noemail@neicon.ruПирназаровМахмуджон МахкамовичPirnazarovM. M.noemail@neicon.ruХасановМаксуд СаидрахимовичKhasanovM. S.noemail@neicon.ruНурбаевТимур АликовичNurbaevT. A.noemail@neicon.ruЯкуббековНадыр ТахировичYakubbekovN. T.noemail@neicon.ruАбдуллаеваСаодат ЯшиновнаAbdullaevaS. Ya.saodat.abdullaeva@gmail.comРеспубликанский специализированный центр кардиологииРоссияThe republican specialized center of cardiologyRussian Federation201330062013022733Copyright © Курбанов Р.Д., Никишин А.Г., Пирназаров М.М., Хасанов М.С., Нурбаев Т.А., Якуббеков Н.Т., Абдуллаева С.Я., 20132013Курбанов Р.Д., Никишин А.Г., Пирназаров М.М., Хасанов М.С., Нурбаев Т.А., Якуббеков Н.Т., Абдуллаева С.Я.Kurbanov R.D., Nikishin A.G., Pirnazarov M.M., Khasanov M.S., Nurbaev T.A., Yakubbekov N.T., Abdullaeva S.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.heartj.asia/jour/article/view/5549

Цель исследования: изучить прогностическую ценность результатов лабораторно-инструментальной диагностики у больных острым инфарктом миокарда, осложненным сахарным диабетом. Материал и методы: группа исследования -235 больных ОИМ с сахарным диабетом 2 типа. Группа контроля - 210 больных без сахарного диабета. Проанализированы клинические госпитальные исходы, данные лабораторных методов исследования, изменения ЭКГ, ЭхоКС, холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМЭКГ), коронароангиографии. Результаты: В группе диабета достоверно чаще наблюдаются случаи развития хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца. В группе диабета количество больных с анемией было значимо большим, чем в контроле (18,18% против 44,5%), а также с повышенным уровнем лейкоцитов крови, уровнем СОЭ и С-реактивного белка. ЭКГ данные и ХМЭКГ демонстрируют большую частоту сохраняющейся ишемии миокарда. У больных с диабетом дистальное поражение коронарных сосудов (31,4% против 9,1%, Р=0,05) достоверно выше по сравнению с контролем. Заключение: прогноз у больных сахарным диабетом обусловлен активным воспалительным процессом, большей частотой анемии, постинфарктной ишемией, большей степенью поражения коронарного русла, особенно дистальных отделов.

Purpose of research: to study the predictive value of the results of laboratory diagnostic tool in patients with acute myocardial infarction complicated by diabetes. Materials and methods: the study group -235 patients with acute myocardial infarction and type 2 diabetes. The control group - 210 patients without diabetes. Analyzed hospital clinical outcomes, laboratory methods, changes in ECG, Ultrasound cardiography, ECG monitoring, coronary angiography. Results: in the group of diabetes was significantly more frequent cases of chronic heart failure, heart rhythm disturbances. In the group of patients with diabetes, anemia was significantly frequent than in controls (18.18% versus 44.5%), as well as elevated levels of blood leukocytes and ESR levels of C-reactive protein. ECG data and Holter's monitoring show a greater frequency of persistent myocardial ischemia. Patients with diabetes and distal damage of coronary vessels (31.4% vs. 9.1% P = 0.05) was significantly higher compared with controls. Conclusion: the prognosis of patients with diabetes mellitus is caused by an active inflammatory process, the greater frequency of anemia, postinfarction ischemia, a greater degree of coronary lesions, especially the distal parts.

острый инфаркт миокардадиагностикасахарный диабетпрогнозacute myocardial infarctiondiagnosticsdiabetes mellitusprognosisReferencesAbid A., Mallick N., Shahbaz A., Tarin S. In-hospital outcome of acute myocardial infarction (st segment elevation type) in diabetics and non-diabetics//J Coll Physicians Surg Pak. - 2005.- Vol.15(9).- P.524-527.Abid A., Mallick N., Shahbaz A., Tarin S. In-hospital outcome of acute myocardial infarction (st segment elevation type) in diabetics and non-diabetics//J Coll Physicians Surg Pak. - 2005.- Vol.15(9).- P.524-527.ACCF/AHA Cardiovascular Disease & Diabetes Jan. 2013ACCF/AHA Cardiovascular Disease & Diabetes Jan. 2013Morgan K. P., Kapur A., Beatt K. J. Anatomy of coronar disease in diabetic patients: an explanation for poorer outcomes after percutaneous coronary intervention and potential target for intervention. Heart 2004; 90:732-8.Morgan K. P., Kapur A., Beatt K. J. Anatomy of coronar disease in diabetic patients: an explanation for poorer outcomes after percutaneous coronary intervention and potential target for intervention. Heart 2004; 90:732-8.Goldin A., Beckman J., Schmidt A., Creager M. Advanced glycation end products: Sparking the development of diabetic vascular injury// Circulation.-2006. - Vol.114.- P.597- 605.Goldin A., Beckman J., Schmidt A., Creager M. Advanced glycation end products: Sparking the development of diabetic vascular injury// Circulation.-2006. - Vol.114.- P.597- 605.Lagerqvist B, Husted S, Kontny F, Stahle E, Swahn E, Wallentin L. 5-year outcomes in the FRISC-II randomised trial of an invasive versus a non-invasive strategy in non-ST-elevation acute coronary syndrome: a follow-up study. Lancet 2006; 368:998-1004.Lagerqvist B, Husted S, Kontny F, Stahle E, Swahn E, Wallentin L. 5-year outcomes in the FRISC-II randomised trial of an invasive versus a non-invasive strategy in non-ST-elevation acute coronary syndrome: a follow-up study. Lancet 2006; 368:998-1004.Damman P, Hirsch A, Windhausen F, Tijssen JG, de Winter RJ. 5-year clinical outcomes in the ICTUS (Invasive versus Conservative Treatment!n Unstable coronary Syndromes) trial a randomized comparison of an early invasive versus selective invasive management in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome. Jam Coll Cardiol 2010;55:858-864.Damman P, Hirsch A, Windhausen F, Tijssen JG, de Winter RJ. 5-year clinical outcomes in the ICTUS (Invasive versus Conservative Treatment!n Unstable coronary Syndromes) trial a randomized comparison of an early invasive versus selective invasive management in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome. Jam Coll Cardiol 2010;55:858-864.Yan A T ,Yan R T ,Tan M, Eagle K A, Granger C B, Dabbous O H, Fitchett D, Grima E, Langer A, Goodman S G. Inhospital revascularization and one year outcome of acute coronary syndrome patients stratified by the GRACE riskscore. Am J Cardiol 2005;96:913-916.Yan A T ,Yan R T ,Tan M, Eagle K A, Granger C B, Dabbous O H, Fitchett D, Grima E, Langer A, Goodman S G. Inhospital revascularization and one year outcome of acute coronary syndrome patients stratified by the GRACE riskscore. Am J Cardiol 2005;96:913-916.Raikou M., McGuire A., Colhoun H. M., Betteridge D. J., Durrington P. N., Hitman G. A., Neil H. A. W., Livingstone S. J., Charlton-Menys V., Fuller J. H Cost-effectiveness of primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes: results from the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) Diabetologia 2007; 50:733-740Raikou M., McGuire A., Colhoun H. M., Betteridge D. J., Durrington P. N., Hitman G. A., Neil H. A. W., Livingstone S. J., Charlton-Menys V., Fuller J. H Cost-effectiveness of primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes: results from the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) Diabetologia 2007; 50:733-740

The authors declare that there are no conflicts of interest present.