evrazkarЕвразийский Кардиологический ЖурналEurasian heart journal2225-16852305-0748Евразийская ассоциация кардиологов10.38109/2225-1685-2011-1-21-27evrazkar-5424Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSИДЕНТИФИКАЦИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ ПРЕДИКТОРОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДАIDENTIFICATION OF THE ELECTROCARDIOGRAPHIC PREDICTORS OF THE MYOCARDIAL ELECTRICAL INSTABILITYМрочекА. Г.MrochekA. G.

Мрочек Александр Геннадьевич

noemail@neicon.ruВайханскаяТ. Г.еннадьевнаVaikhanskayaT. G.

Вайханская Татьяна Геннадьевна

noemail@neicon.ruФроловА. В.FrolovA. V.

Фролов Александр Владимирович

Frolov.Minsk@gmail.comВоробьевА. П.VorobievA. P.

Воробьев Анатолий Павлович

noemail@neicon.ruМельниковаО. П.MelnikovaO. P.

Мельникова Ольга Петровна

noemail@neicon.ruГульЛ. М.GuelL. M.

Гуль Людмила Михайловна

noemail@neicon.ruСидоренкоИ. В.SidorenkoI. V.

Сидоренко Ирина Владимировна

noemail@neicon.ruБоровковаЛ. В.BorovkovaL. V.noemail@neicon.ruРеспубликанский научно-практический центр «Кардиология» г. Минск, БеларусьBelarus201130032011012127Copyright © Мрочек А.Г., Вайханская Т.Г., Фролов А.В., Воробьев А.П., Мельникова О.П., Гуль Л.М., Сидоренко И.В., Боровкова Л.В., 20112011Мрочек А.Г., Вайханская Т.Г., Фролов А.В., Воробьев А.П., Мельникова О.П., Гуль Л.М., Сидоренко И.В., Боровкова Л.В.Mrochek A.G., Vaikhanskaya T.G., Frolov A.V., Vorobiev A.P., Melnikova O.P., Guel L.M., Sidorenko I.V., Borovkova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.heartj.asia/jour/article/view/5424

Целью работы является разработка и клиническая апробация компьютерной программы для идентификации комплекса прогностических маркеров внезапной сердечной смерти: альтернации Т-зубца, длительности и дисперсии интервала QT, турбулентности сердечного ритма (HRT). Материал и методы: 79 больных с кардиомиопатиями и жизнеопасными желудочковыми аритмиями и 30 пациентов без нарушений ритма. Использовали прецизионные цифровые методы обработки ЭКГ-сигнала. Результаты: получены достоверно высокие значения альтернации Т, дисперсии QT и турбулентности ритма у больных с желудочковыми аритмиями (p<0,01). Заключение: выявление комплекса предикторов внезапной сердечной смерти необходимо для своевременной стратификации риска желудочковых тахиаритмий и выбора оптимальной лечебной тактики у пациентов с кардиомиопатией.

The aim is to develop and clinical test of the novel computer program for the identification of the prognostic markers for sudden cardiac death. Among them are T-wave alternans, duration and dispersion of the interval QT, heart rate turbulence. Material and methods: 79 pts with cardiomyopathy and life-threatening ventricular arrhythmias and 30 pts without arrhythmias. The methods of the precision digital processing of the ECG signal are used. Results: The significantly higher values of T-wave alternans, QT dispersion and heart rate turbulence in pts with ventricular arrhythmias were obtained (p<0,01). Conclusion: The identification of the predictors of sudden cardiac death is necessary for timely risk stratification and choosing the treatment strategy in pts with cardiomyopathy.

альтернация Т-зубцадисперсия QTпрограмматурбулентность сердечного ритмаэлектрокардиографияdispersion of the QT intervalelectrocardiographyheart rate turbulenceT-wave alternansReferencesRadoi N., Pescariu S., Ivanica G. et al. Microvolt T-wave alternans: a new method to evaluate the risk of sudden cardiac death. Timisoara medical J. 2004; 2: 179-183.Radoi N., Pescariu S., Ivanica G. et al. Microvolt T-wave alternans: a new method to evaluate the risk of sudden cardiac death. Timisoara medical J. 2004; 2: 179-183.Karma A., Gilmour R. Nonlinear dynamics of heart rate disorders. Physics Today 2007; 3:51-57.Karma A., Gilmour R. Nonlinear dynamics of heart rate disorders. Physics Today 2007; 3:51-57.Zheng I., Colleen E. L-type Ca2+ channel mutation and T-wave alternans: а model study. American J. of Physiology 2007; 292:66-75.Zheng I., Colleen E. L-type Ca2+ channel mutation and T-wave alternans: а model study. American J. of Physiology 2007; 292:66-75.Суровяткина Е.Д. Методы нелинейного анализа в динамике электрической активности сердечной клетки человека. В: Назиров Р.Р. (ред.). Методы нелинейного анализа в кардиологии и онкологии: физические подходы и клиническая практика. Вып.2. М: КДУ, 2010:206 c.Суровяткина Е.Д. Методы нелинейного анализа в динамике электрической активности сердечной клетки человека. В: Назиров Р.Р. (ред.). Методы нелинейного анализа в кардиологии и онкологии: физические подходы и клиническая практика. Вып.2. М: КДУ, 2010:206 c.Janse M. Is there chaos in cardiology? British Heart J. 1992; 67:3-4.Janse M. Is there chaos in cardiology? British Heart J. 1992; 67:3-4.Bauer A., Malik M., Schmidt G. et al. Heart rate turbulence: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Amer. Coll. Cardiology 2008; 52:1353-56.Bauer A., Malik M., Schmidt G. et al. Heart rate turbulence: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Amer. Coll. Cardiology 2008; 52:1353-56.Шляхто Е.В., Бернгардт Э.Р., Пармон Е.В. и др. Турбулентность сердечного ритма в оценке риска внезапной сердечной смертности. Вестник аритмологии 2005; 38:49-55.Шляхто Е.В., Бернгардт Э.Р., Пармон Е.В. и др. Турбулентность сердечного ритма в оценке риска внезапной сердечной смертности. Вестник аритмологии 2005; 38:49-55.Мрочек А.Г., Гончарик Д.Б., Часнойть А.Р. и др. Синдром удлиненного QT. Кардиология в Беларуси 2010; 3:28-23.Мрочек А.Г., Гончарик Д.Б., Часнойть А.Р. и др. Синдром удлиненного QT. Кардиология в Беларуси 2010; 3:28-23.Kautzer J., Malic M. QT interval dispersion and its clinical utility. Pac. Clin. Electrophysiol. 1997; 20(10): 2625-2640.Kautzer J., Malic M. QT interval dispersion and its clinical utility. Pac. Clin. Electrophysiol. 1997; 20(10): 2625-2640.Khaustov A., Nemati S., Clifford G. An open-source standard T-wave alternans detector for benchmarking. Computers in Cardiology 2008; 52: 509- 512.Khaustov A., Nemati S., Clifford G. An open-source standard T-wave alternans detector for benchmarking. Computers in Cardiology 2008; 52: 509- 512.Лыпчук В.В., Лысюк О.В. Методические рекомендации из статистики. - Львов: ЛДАУ, 2009. - 93 c.Лыпчук В.В., Лысюк О.В. Методические рекомендации из статистики. - Львов: ЛДАУ, 2009. - 93 c.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.