evrazkarЕвразийский Кардиологический ЖурналEurasian heart journal2225-16852305-0748Евразийская ассоциация кардиологов10.38109/2225-1685-2019-3-42-48evrazkar-336Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSВЫРАЖЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН У МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИTHE SEVERITY OF THE CLINICAL MANIFESTATIONS OF CHRONIC VENOUS DISEASES IN MEN, DEPENDING ON THE DEGREE OF ARTERIAL HYPERTENSIONhttps://orcid.org/0000-0001-9283-8094БаевВ. М.BaevV. M.

д.м.н., профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи факультета ДПО

614990 Пермь, ул. Петропавловская 26

Тел. (342)249-91-14

MD, Professor of the Department of Anesthesiology, Reanimatology and Emergency Medical Care. O

614990. Perm, Petropavlovskaya 26

Tel. (342) 249-91-14

VMBaev@Hotmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2849-4236ВагаповТ. Ф.VagapovT. F.

заместитель начальника госпиталя

614064. Пермь, ул. Героев Хасана, 47А

Тел. +7(952)322-68-19

Deputy head of the hospita

614064 Perm, Heroes Hassan, 47A.

Tel. +7 (952) 322-68-19

Timur.vagapov-perm@yandex.ruФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Минздрава РоссииРоссияWagner E.A. Perm State Medical UniversityRussian FederationФКУЗ «МСЧ МВД России по Пермскому краю»РоссияFKUZ «Medical Unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia for Perm Region»Russian Federation201930092019034248Copyright © Баев В.М., Вагапов Т.Ф., 20192019Баев В.М., Вагапов Т.Ф.Baev V.M., Vagapov T.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.heartj.asia/jour/article/view/336

Целью исследования - изучение влияния степени артериальной гипертензии (АГ) на тяжесть клинических проявлений хронических заболеваний вен (ХЗВ) нижних конечностей у мужчин трудоспособного возраста.

Материал и методы

Материал и методы. Выполнен сравнительный анализ клинической выраженности и тяжести ХЗВ (диагностированных по СЕАР) при помощи шкалы VCSS двух групп больных мужского пола с АГ в возрасте 30-55 лет. 1 группа - 40 пациентов с 1 степенью АГ (САД 143(140-147) мм рт. ст., ДаД 92(90-95) мм рт. ст.) и 2 группа - 34 пациента с 2 и 3 степенью АГ (Сад 164(156-179) мм рт. ст., ДАД 107(101-109) мм рт. ст.). Сравнение долей выполнено с помощью таблицы сопряженности с использованием критерия X2.

Результаты

Результаты. Среди наблюдаемых пациентов были зарегистрированы такие симптомы ХЗВ как боль, варикозно расширенные вены, отек и гиперпигментация. Более тяжелые признаки не отмечены. У пациентов с 2 и 3 степенью АГ чаще диагностировали боль (р=0,047) и отек (р=0,002), чем у пациентов с 1 степенью АГ.

Заключение

Заключение. Тяжесть артериальной гипертензии ухудшает клинику ХЗВ у мужчин 30-55 лет.

Study of the effect of the degree of arterial hypertension (AH) on the severity of the clinical manifestations of chronic venous disease (CVD) of the lower extremities in men of working age.

Material and methods

Material and methods. A comparative analysis of the clinical severity and severity of CVD (diagnosed by CEAP) was performed using the VCSS scale of two groups of male patients with hypertension aged 3055 years. Group 1 - 40 patients with 1 degree of hypertension (SBP 143 (140-147) mmHg, DBP 92 (90-95) mmHg) and group 2 - 34 patients with 2 and 3 degrees of hypertension (SBP 164 (156-179) mmHg, DBP 107 (101-109) mmHg). Comparison of shares is performed using the contingency table using the X2 criterion.

Results

Results. Symptoms of chronic venous diseases such as pain, varicose veins, edema and hyperpigmentation, have been reported in the observed patients. Signs with greater severity were not noted. Leg pain (p = 0.047) and edema (p = 0.002) were more often diagnosed in patients with grade 2 and 3 hypertension than in patients with grade 1 hypertension.

Conclusion

Conclusion. The severity of hypertension worsens the clinic of chronic venous diseases in men 30-55 years old.

артериальная гипертензияхронические заболевания венмужчиныarterial hypertensionchronic venous diseasesmenReferences2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur. Heart J. 2018; Vol.39:3021–3104. DOI:10.1093/eurheartj/ehy3392018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur. Heart J. 2018; Vol.39:3021–3104. DOI:10.1093/eurheartj/ehy339.Чазова И.Е. Артериальная гипертония в свете современных рекомендаций. Терапевтический архив. 2018; 9:4–7. / Chazova I.E. Arterial hypertension in the light of current recommendations. Therapeutic archive. 2018; 9:4–7. [in Russia]. DOI:10.26442/terarkh20189094-7Chazova I.E. Arterial hypertension in the light of current recommendations. Therapeutic archive. 2018; 9:4–7. [in Russia]. DOI:10.26442/terarkh20189094-7.Чесникова А.И., Батюшин М.М., Терентьев В.П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;5: 432–440. / Chesnikova A.I., Batyushin M.M., Terentyev V.P. Arterial hypertension and comorbidity: state of the art. Arterial Hypertension. 2016; 22(5):432–440. [in Russia]. DOI:10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440Chesnikova A.I., Batyushin M.M., Terentyev V.P. Arterial hypertension and comorbidity: state of the art. Arterial Hypertension. 2016; 22(5):432–440. [in Russia]. DOI:10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440.Баев В.М., Вагапов Т.Ф., Летягина С.В. Особенности структурно-функциональных параметров глубоких вен нижних конечностей у мужчин с артериальной гипертензией. Доктор.Ру. 2019; 2:37–40. / Baev V.M., Vagapov T.F., Letyagina S.V. Structural and Functional Parameters of Lower-Limb Deep Veins in Hypertensive Male Patients. Doctor.Ru. 2019; 2:37–40. [in Russia]. DOI:10.31550/1727-2378-2019-157-2-37-40Baev V.M., Vagapov T.F., Letyagina S.V. Structural and Functional Parameters of Lower-Limb Deep Veins in Hypertensive Male Patients. Doctor.Ru. 2019; 2:37–40. [in Russia]. DOI:10.31550/1727-2378-2019-157-2-37-40.Вагапов Т.Ф., Баев В.М. Клинические особенности хронических заболеваний вен нижних конечностей у мужчин с артериальной гипертензией. Практическая медицина. 2018;6:201–204. / Vagapov T.F., Baev V.M. Clinical features of chronic diseases of the veins of lower extremities in men with hypertension. Practical medicine. 2018; 6:201–204. [in Russia].Vagapov T.F., Baev V.M. Clinical features of chronic diseases of the veins of lower extremities in men with hypertension. Practical medicine. 2018; 6:201–204. [in Russia].Баев В.М., Самсонова О.А., Агафонова Т.Ю., Дусакова Р.Ш. Клинические и гемодинамические особенности нарушений венозного кровообращения нижних конечностей при идиопатической артериальной гипотензии у молодых женщин. Российский кардиологический журнал. 2017; 9:50–54. / Baev V.M., Samsonova O.A., Agafonova T.Y., Dusakova R.S. Clinical and hemodynamic specifics of lower extremities venous circulation in young women with idiopathic systemic hypotension. Russian Journal of Cardiology. 2017; 9:50–54. [in Russia]. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-9-50-54Baev V.M., Samsonova O.A., Agafonova T.Y., Dusakova R.S. Clinical and hemodynamic specifics of lower extremities venous circulation in young women with idiopathic systemic hypotension. Russian Journal of Cardiology. 2017; 9:50–54. [in Russia]. DOI:10.15829/1560-4071-2017-9-50-54.2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2013; Vol.34:2159–2219. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2013; Vol.34:2159–2219. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc.Vasquez M.A., Munschauer C.E. Venous Clinical Severity Score and quality-of-life assessment tools: application to vein practice. Phlebology. 2008; Vol.23:259–275. DOI:10.1258/phleb.2008.008018Vasquez M.A., Munschauer C.E. Venous Clinical Severity Score and quality-of-life assessment tools: application to vein practice. Phlebology. 2008; Vol.23:259–275. DOI:10.1258/phleb.2008.008018.Eklöf B., Rutherford R.B., Bergan J.J. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. Journal of Vascular Surgery. 2004; 6:1248–1252. DOI: 10.1016/j.jvs.2004.09.027Eklöf B., Rutherford R.B., Bergan J.J. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. Journal of Vascular Surgery. 2004; 6:1248–1252. DOI: 10.1016/j.jvs.2004.09.027.Wittens C., Davies A.H., Bækgaard N. et al. Editor’s Choice - Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015; 49(6):678–737. DOI:10.1016/j.ejvs.2015.02.007Wittens C., Davies A.H., Bækgaard N. et al. Editor’s Choice – Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015; 49(6):678–737. DOI:10.1016/j.ejvs.2015.02.007.Mäkivaara L.A., Ahti T.M., Luukkaala T. et al. Arterial disease but not hypertension predisposes to varicose veins: venous. Phlebology. 2008; 3:142–146. DOI:10.1258/phleb.2007.007058Mäkivaara L.A., Ahti T.M., Luukkaala T. et al. Arterial disease but not hypertension predisposes to varicose veins: venous. Phlebology. 2008; 3:142–146. DOI:10.1258/phleb.2007.007058.Goulopoulou S., DeRuisseau K.C., Carhart R., Kanaley J.A. Limb venous compliance responses to lower body negative pressure in humans with high blood pressure. Journal of Human Hypertension. 2012; Vol.26:306–314. DOI:10.1038/jhh.2011.27Goulopoulou S., DeRuisseau K.C., Carhart R., Kanaley J.A. Limb venous compliance responses to lower body negative pressure in humans with high blood pressure. Journal of Human Hypertension. 2012; Vol.26:306–314. DOI:10.1038/jhh.2011.27.Safar M.E. Arterial and Venous Systems in Essential Hypertension. Springer; 1987. 323 P.Safar M.E. Arterial and Venous Systems in Essential Hypertension. Springer; 1987. 323 p.Вагапов Т.Ф., Баев В.М., Летягина С.В. Особенности реакции венозного кровотока нижних конечностей на ортостатическую пробу у мужчин с артериальной гипертензией. Медицинский совет. 2019; 5:86–89. / Vagapov T.F., Baev V.M., Letyagina S.V. Peculiarities of the reaction of the lower limbs venous blood flow to the orthostatic test in men with arterial hypertension. Meditsinsky Sovet. 2019; 5:86–89. [in Russia]. DOI:10.21518/2079-701X-2019-5-86-89Vagapov T.F., Baev V.M., Letyagina S.V. Peculiarities of the reaction of the lower limbs venous blood flow to the orthostatic test in men with arterial hypertension. Meditsinsky Sovet. 2019; 5:86–89. [in Russia]. DOI:10.21518/2079-701X-2019-5-86-89.Туев А.В., Хлынова О.В. Состояние венозной гемодинамики у больных артериальной гипертензии в различных возрастных группах. Российский кардиологический журнал. 2003; 5:39–41. / Tuyev V., Khlynova O.V. Status of venous hemodynamics in patients with arterial hypertension in various age groups. Russian Journal of Cardiology. 2003; 5:39–41. [in Russia]. DOI: 10.15829/1560-4071-2003-5-39-41Tuyev V., Khlynova O.V. Status of venous hemodynamics in patients with arterial hypertension in various age groups. Russian Journal of Cardiology. 2003; 5:39–41. [in Russia]. DOI:10.15829/1560-4071-2003-5-39-41.Шумилина М.В. Нарушения венозного кровообращения у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Клиническая физиология кровообращения. 2013; 3:5-16. / Shumilina M.V. Venous circulation disturbances in patients with cardiovascular pathology. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashcheniya. 2013; 3:5–16. [in Russia].Shumilina M.V. Venous circulation disturbances in patients with cardiovascular pathology. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashcheniya. 2013; 3:5–16. [in Russia].Raffetto J.D. Pathophysiology of Chronic Venous Disease and Venous Ulcers. Surg Clin North Am. 2018; 98(2):337–347.Raffetto J.D. Pathophysiology of Chronic Venous Disease and Venous Ulcers. Surg Clin North Am. 2018; 98(2):337–347.Котовская А.Р., Фомина Г.А. Особенности адаптации и дезадаптации сердечно-сосудистой системы человека в условиях космического полета. Физиология человека. 2010; 36(2);78–86. / Kotovskaya A.R., Fomina G.A. Characteristics of adaptation and maladaptation of human cardiovascular system under space flight conditions. Human Physiology. 2010; 36(2);78–86. [in Russia].Kotovskaya A.R., Fomina G.A. Characteristics of adaptation and maladaptation of human cardiovascular system under space flight conditions. Human Physiology. 2010; 36(2);78–86. [in Russia].Фомина Г.А., Котовская А.Р., Темнова Е.В. Динамика сердечно-сосудистых изменений в различные периоды длительного пребывания человека в невесомости. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2009; 43(3):11–16 / Fomina G.A., Kotovskaya A.R., Temnova E.V. Dynamics of the human cardiovascular responses in different periods of long-term exposure in weightlessness. Aerospace and Environmental Medicine. 2009; 43(3):11–16. [in Russia].Fomina G.A., Kotovskaya A.R., Temnova E.V. Dynamics of the human cardiovascular responses in different periods of longterm exposure in weightlessness. Aerospace and Environmental Medicine. 2009; 43(3):11–16. [in Russia].Chaar C. Current Management of Venous Diseases. New York: Springer, 2018. 571 p.Chaar C. Current Management of Venous Diseases. New York: Springer, 2018. 571 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.