evrazkarЕвразийский Кардиологический ЖурналEurasian heart journal2225-16852305-0748Евразийская ассоциация кардиологов10.38109/2225-1685-2018-1-36-46evrazkar-274Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSНЕКОТОРЫЕ РАННИЕ ПРЕДИКТОРЫ РЕЦИДИВОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ РЧАSOME EARLY PREDICTORS OF A RECURRENCE OF FIBRILLATION OF AURICLES IN PATIENTS WHO HAVE UNDERGONE RFA OPERATIONМостовнекМ. В.MostovnekM. V.

Клинический ординатор отдела новых методов диагностики

121552, г. Москва, 3-я Черепковская, д. 15 а.

тел. 8(495)414-64-08

Clinical resident of the department of new diagnostic methods 

121552, Russia, Moscow, 3rd Cherepkovskaya str., Building 15 a

tel. 8(495)414-64-08

m.mostovnek@mail.ruШохзодаеваЗ. О.ShokhzodaevaZ. O.

Аспирант отдела новых методов диагностики

121552, г. Москва, 3-я Черепковская, д. 15 а.

тел. 8(495) 414-64-08

Post-graduate student of the Department of New Diagnostics Methods 

121552, Russia, Moscow, 3rd Cherepkovskaya str., Building 15 a,

tel. 8(495)414-64-08

noemail@neicon.ruРябыкинаГ. В.RyabikinaG. V.

Профессор, д.м.н., руководитель лаборатории ЭКГ отдела новых методов диагностики 

121552, г. Москва, 3-я Черепковская, д. 15 а.

тел. 8(495) 414-64-08

Professor, MD, Head of the ECG Laboratory of the Department of New Diagnostics Methods

121552, Russia, Moscow, 3rd Cherepkovskaya str., Building 15 a,

tel. 8(495)414-64-08

noemail@neicon.ruЩедринаЕ. В.ShedrinaE. V.

Медицинская сестра отделения функциональной диагностики отдела новых методов диагностики

121552, г. Москва, 3-я Черепковская, д. 15 а.

тел. 8(495) 414-64-08

Medical sister of the department of functional diagnostics of the department of new diagnostic methods

121552, Russia, Moscow, 3rd Cherepkovskaya str., Building 15 a,

tel. 8(495)414-64-08

noemail@neicon.ruВолковВ. Е.VolkovV. E.

К.м.н., заведующий лабораторией медицинской генетики

121552, г. Москва, 3-я Черепковская, д. 15 а.

тел. 8(495)414-64-08

MD, PhD, Head of the Laboratory of Medical Genetics

121552, Russia, Moscow, 3rd Cherepkovskaya str., Building 15 a,

tel. 8(495)414-64-08

noemail@neicon.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава РоссииРоссияA.L. Myasnikov Institute of Clinical Cardioilogy, National Medical Research Centre of cardiology of Ministry of HealthRussian Federation201830032018013646Copyright © Мостовнек М.В., Шохзодаева З.О., Рябыкина Г.В., Щедрина Е.В., Волков В.Е., 20182018Мостовнек М.В., Шохзодаева З.О., Рябыкина Г.В., Щедрина Е.В., Волков В.Е.Mostovnek M.V., Shokhzodaeva Z.O., Ryabikina G.V., Shedrina E.V., Volkov V.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.heartj.asia/jour/article/view/274

Целью данной работы являлось выявить возможные ЭКГ предикторы рецидива фибрилляции предсердий после радиочастотной катетерной абляции легочных вен в раннем послеоперационном периоде. Были изучены ЭКГ-12 сорока двух пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами ФП. ЭКГ 12 регистрировалась на синусовом ритме вне пароксизмов ФП исходно и после катетерной РЧА устьев легочных вен в течении 24-48 часов. При повторной однократной регистрации ЭКГ в течение 3 месяцев после РЧА из 42 пациентов у 13 выявлялись рецидивы ФП. Пациенты с ранним рецидивом ФП оказались достоверно старше, чем пациенты без рецидивов. В группе с рецидивом продолжительность зубца Р и интервала PQ до РЧА были больше (достигая патологического значения), чем в группе без рецидивов ФП. После операции РЧА в обеих группах отмечалось уменьшение длительности зубца Р и интервала PQ вместе с увеличением ЧСС.

<strong>The aim of this study</strong> was to identify possible ECG predictors of atrial fibrillation (AF) recurrence in the early period after radiofrequency catheter ablation (RCA). We compare P-waves parameters before and after radiofrequency catheter ablation. In total 12 lead surface ECG of forty-two patients with paroxysmal and persistent atrial fibrillation were analyzed before and after catheter ablation. The 12 lead surface ECG was recorded on sinus rhythm before and within 24-48 h after RCA . 13 patients out of 42 had atrial fibrillation recurrence. Patients with early AF recurrence were significantly older than patients with sinus rhythm. In the group of patients with AF recurrence, the duration of P wave was longer than in the group without AF recurrence. After RCA in both groups there were observed reducing of PQ interval and increasing of heart rate.

ЭКГ12зубец Рфибрилляция предсердий (ФП)предикторы рецидива ФПрадиочастотная катетерная абляцияранние рецидивы ФПsurface12 lead ECGR-waveatrial fibrillation (AF)predictors of AF recurrenceradiofrequency catheter ablationReferencesColilla S., Crow A., Petkun W. et al. Estimates of current and future incidence and prevalence of atrial fibrillation in the U.S. adult population. Am J Cardiol 2013; 112:1142-1147Colilla S, Crow A, Petkun W. et al. Estimates of current and future incidence and prevalence of atrial fibrillation in the U.S. adult population. Am J Cardiol 2013; 112:1142–1147Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S. et al. Heart disease and stroke statistics-2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2015; 131:29-322.Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S. et al. Heart disease and stroke statistics—2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2015; 131: 29–322.Kim M.H., Johnston S.S., Chu B.C. et al. Estimation of total incremental health care costs in patients with atrial fibrillation in the United States. CircCardiovascQualOutcomes 2011; 4: 313-320.Kim M.H., Johnston S.S., Chu B.C. et al. Estimation of total incremental health care costs in patients with atrial fibrillation in the United States. CircCardiovascQualOutcomes 2011; 4: 313–320.Lee W.C., Lamas G.A., Balu S. et al. Direct treatment cost of atrial fibrillation in the elderly American population: a Medicare perspective. J Med Econ 2008; 11:281-298.Lee W.C., Lamas G.A., Balu S. et al. Direct treatment cost of atrial fibrillation in the elderly American population: a Medicare perspective. J Med Econ 2008; 11: 281–298.Блинова Е.В., Сахнова Т.А. ЭКГ при фибрилляции предсердий: современные возможности и перспективы» Кардиологический вестник 2016; 4(XI): 60-69.Blinova E.V., Sahnova T.A. ECG in atrial fibrillation: modern possibilities and prospects. Cardiologic Herald 2016; 4 (XI): 60-69 [in Russian].Сапельников О.В., Латыпов Р.С., Гришин И.Р. и соавт. Фибрилляция предсердий, инвазивное лечение или фармакотерапия. Доктор.ру 2012; 2:5-10.Sapelnikov O.V., Latipov R.S., Grishin I.R. et al. Atrial fibrillation, invasive treatment or pharmacotherapy. Doctor.ru 2012; 2:5-10 [in Russian].Долгинина С.И., Хохлунов С.М. Предикторы рецидива фибрилляции предсердий после ее катетерной абляции. Медицинский альманах, 2015; 3(38): 93-96Dolginina S.I., Khokhlunov S.M. Predictors of recurrence of atrial fibrillation after its catheter ablation. Meditsinskiy al'manakh, 2015, 3 (38): 93-96 [in Russian].Okumura Y, Watanabe I., Ohkubo K. et al. Prediction of the efficacy of pulmonary vein isolation for the treatment of atrial fibrillation by signal-averaged P-wave duration. Pacing Clin Electrophysiol 2007; 30:304-313.Okumura Y., Watanabe I., Ohkubo K. et al. Prediction of the efficacy of pulmonary vein isolation for the treatment of atrial fibrillation by signal-averaged P-wave duration. Pacing Clin Electrophysiol 2007; 30: 304–313.Caldwell J., Koppikar S., Barake W. et al. Prolonged P-wave duration is associated with atrial fibrillation recurrence after successful pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2014, Mar; 39(2):131-doi: 10.1007/s10840-013-9851-1.Caldwell J., Koppikar S., Barake W. et al. Prolonged P-wave duration is associated with atrial fibrillation recurrence after successful pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2014, Mar; 39(2):131-8. doi: 10.1007/s10840-013-9851-1.Kizilirmak F., Demir G.G., Gokdeniz T. et al. Changes in Electrocardiographic P Wave Parameters after Cryoballoon Ablation and Their Association with Atrial Fibrillation Recurrence. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2016, Nov; 21(6):580-587. doi: 10.1111/anec.12364.Kizilirmak F., Demir G.G., Gokdeniz T. et al. Changes in Electrocardiographic P Wave Parameters after Cryoballoon Ablation and Their Association with Atrial Fibrillation Recurrence. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2016, Nov; 21(6):580-587. doi: 10.1111/anec.12364.Дедов Д.В. Клинико-функциональные особенности и прогноз больных с фибрилляцией предсердий различной этиологии после операции радиочастотной абляции. Тверской медицинский журнал, 2014; 7:181 -194.Dedov D.V. Clinical and functional features and prognosis of patients with atrial fibrillation of different etiology after the operation of radiofrequency ablation. Tver Medical Journal, 2014; 7: 181-194 [in Russian].Bertaglia E, Stabile G, Senatore G. et al. Predictive value of early atrial tachyarrhythmias recurrence after circumferential anatomical pulmonary vein ablation. Pacing ClinElectrophysiol. 2005, May; 28(5):366-371.Bertaglia E, Stabile G, Senatore G. et al Predictive value of early atrial tachyarrhythmias recurrence after circumferential anatomical pulmonary vein ablation. Pacing ClinElectrophysiol. 2005, May; 28(5):366-371.Joshi S., Choi A.D., Kamath G.S. et al. Prevalence, predictors, and prognosis of atrial firillation early after loop recordings. J CardiovascElectrophysiol. 2009; 20:1089-94Joshi S., Choi A.D., Kamath G.S. et al. Prevalence, predictors, and prognosis of atrial firillation early after loop recordings. J CardiovascElectrophysiol. 2009; 20:1089-94Nielsen J.B., Pietersen A., Graff C. et Al. Risk of atrial fibrillation as a function of the electrocardiographic PR interval: results from the Copenhagen ECG Study. Heart Rhythm. 2013, Sep; 10(9):1249-56. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.04.012. Epub 2013 Apr 19.Nielsen J.B., Pietersen A., Graff C. et Al. Risk of atrial fibrillation as a function of the electrocardiographic PR interval: results from the Copenhagen ECG Study. Heart Rhythm. 2013, Sep; 10(9):1249-56. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.04.012. Epub 2013 Apr 19.Maan A, Mansour M., Ruskin J.N., Heist E.K. Impact of catheter ablation on P-wave parameters on 12-lead electrocardiogram in patients with atrial fibrillation. J Electrocardiol. 2014; 47(5): 725-733.Maan A., Mansour M., Ruskin J.N., Heist E.K. Impact of catheter ablation on P-wave parameters on 12-lead electrocardiogram in patients with atrial fibrillation. J Electrocardiol. 2014; 47(5): 725-733.Janin S., Wojcik M., Kuniss M. et al. Pulmonary vein antrum isolation and terminal part of the P wave. Pacing Clin Electrophysiol. 2010; 33(7): 784-789Janin S., Wojcik M., Kuniss M. et al. Pulmonary vein antrum isolation and terminal part of the P wave. Pacing Clin Electrophysiol. 2010; 33(7): 784-789

The authors declare that there are no conflicts of interest present.