По данным рекомендаций Европейского общества кардиологов, трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) является наиболее информативным методом диагностики у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) [3]. ЭхоКГ дает точную информацию о размерах камер сердца, толщине стенок и показателях систолической и диастолической функции. В настоящее время, благодаря развитию новых технологий, наиболее перспективными для комплексной оценки функционального состояния миокарда левого желудочка (ЛЖ) являются технологии, позволяющие оценить не только фракцию выброса (ФВ), но и параметры деформации и ротационные свойства миокарда ЛЖ. К ним относятся технологии недопплеровского изображения миокарда в двумерном и трехмерном режимах (2D и 3D Speckle Tracking Echocardiography). Снижение глобальной продольной деформации по данным 2D Speckle Tracking Echocardiography обладает большей прогностической значимостью в оценке риска смерти у пациентов с ХСН, чем ФВ ЛЖ и индекс нарушения локальной сократимости ЛЖ. Метод оценки деформации миокарда в трехмерном режиме и его преимущество перед двумерным режимом является малоизученным. Таким образом, для оценки систолической и диастолической дисфункций ЛЖ у больных ХСН с сохранной и сниженной ФВ ЛЖ большой интерес представляет использование новых эхокардиографических технологий, таких как 2D и 3D Speckle Tracking Echocardiography.
According to the recommendations of the European Society of Cardiologists, transthoracic echocardiography (TTE) is the most informative diagnostic method in patients with chronic heart failure (CHF) [3]. Echocardiography provides accurate information on the size of heart chambers, wall thickness and indices of systolic and diastolic function. Nowadays, in view of the new technological development, the most perspective technologies for the integrated assessment of the functional condition of the myocardium of the left ventricle (LV) are the ones that assess not only the ejection fraction (EF), but also the deformation parameters and rotational properties of the LV myocardium, including technologies of nonDoppler myocardial images in 2D and 3D modes (2D and 3D Speckle Tracking Echocardiography or STE). Based on the 2D Speckle Tracking Echocardiography data, reduction of the global longitudinal deformation has more prognostic significance in risk of death assessment in patients with heart failure than the EF of LV and the index breach of the local contractility of LV. However, the method of evaluating myocardial deformation in 3D mode STE and its advantages over the 2D mode STE is insufficiently explored. Thus, for the assessment of LV systolic and diastolic dysfunctions in patients with CHF with preserved and reduced EF of LV, a great interest represents the application of the new echocardiographic technologies, such as the 2D and 3D Speckle Tracking Echocardiography.